受居民消费需求增多和政策拉动的影响,近年来北京市健康医疗服务业迎来快速发展。但健康医疗资源结构性矛盾突出等问题依然制约着行业的发展。建议通过鼓励社会办医、跨产业融合、医养结合、中医药服务走出去等方式促进我市健康医疗服务的多元化发展。

　　我市健康医疗服务供给快速增加。一是医疗资源总量持续增长。2015年末,全市医疗卫生机构数达10425家,比“十一五”末增长9.4%;实有床位11.2万张,增长20.1%;卫生技术人员25.7万人,增长31.6%。其中职业医生9.6万人,注册护士11.4万人;全市医疗机构诊疗人次2.4亿人次,增长48.8%。二是医疗卫生机构支出和财政补助增多。2015年北京市卫生筹资总额为1834.75亿元,占GDP比重上升至7.97%,年均提高0.49个百分点。财政补助达271.5亿元,同比增长20.5%,占总支出的比例为16.1%。

　　我市健康医疗服务消费需求不断增多。首先,居民健康水平稳步提升。市民主要健康指标已达到发达国家水平,寿命的延长和死亡率的降低使居民对健康医疗服务的需求大大增加。其次,人口结构变化、生育政策调整等因素带来了相应医疗服务需求的激增。人口基数大、老龄化加剧和新生儿潮的到来使得妇幼、康复、护理、心理咨询等医疗卫生服务的需求量大大增加。

　　2015年末,北京常住人口达到2170.5万,其中60岁以上户籍老人313.3万人,占总人口23.4%,老龄化程度居全国第二位。“全面二孩”政策的放开刺激了生育,预计2016年北京出生人口将创新高,大约在30万人左右。——编者注

　　一是健康医疗资源结构性矛盾突出。医疗卫生资源空间布局不合理。首都功能核心区医疗卫生资源配置明显高于其他功能区,远郊区、新城和大型居住区医疗资源匮乏。公共和基层卫生服务投入相对不足,分级诊疗体系建设有待进一步加强。二是与人口结构匹配的健康医疗服务缺口较大。我市老年人口规模大、增速快、峰值高,目前提供的养老服务远不能充分满足老年人及其家庭对养老服务的需求。养老服务社会化、产业化发展落后,医疗卫生、康复护理、养老服务及专业人才等缺口较大。三是中医药医疗服务体系建设和推广不足。北京中医药的区位优势和资源并未得到充分发挥,国内外影响力和品牌建设较为薄弱。此外,中医西管的模式也严重挤压了中医药的发展空间。中医药非物质文化遗产保护和传承工作不到位,与时俱进的创新和融合能力也显得不足。

　　北京市每年净增老年人口17万人,预计2050年达到峰值,户籍老年人将达到630万人,每3个人中就有1名老人,这种趋势将持续50年。此外,外地患者进京就医的需求也一直很大。2015年,外地患者已占到我市三级医院及远郊区11家区域医疗中心诊疗总人次的29%。——编者注

　　在中央“健康中国2030”的战略背景下,北京的健康医疗服务业将迎来前所未有的重大发展机遇。“十三五”时期,北京将致力于做好重点人群健康服务,孕产妇系统、儿童保健系统和老年人健康服务率分别超过97%北京服务业发展系列之健康医疗服务：现状、问题及建议、95%和70%,确保户籍人口总和生育率1.6。到2020年,实现每千常住人口配置0.5张康复护理床位;优化卫生资源配置,千人口床位数控制在6.1张;加强基层医疗服务水平,促进基层诊疗人数占总诊疗人次比重达到65%以上,拓宽医联体数量至50个以上。力争到2020年每万常住人口全科医生数达3人以上;提升中医基本医疗服务能力,社区卫生服务中心中医师覆盖率达到100%。到2020年,中医门急诊量占总急诊量的30%以上;完善医师多点执业管理,多点执业医师达到1万人以上,研究探索护士向社会提供服务的方式。

　　《“健康中国2030”规划纲要》提出,健康服务业总规模将从2015-2020年的8万亿元增加到2030年的16万亿元。有机构预测,未来的中医药产业将是万亿级别。科技部有关报告表明,我国未来五年精准医疗年增速预计达15%,人民对中医药服务将产生“井喷式”需求。——编者注

　　一是针对医疗服务资源的紧张状况,放宽市场准入,支持社会办医。进一步开放市场和降低门槛,下放审批权限, 逐步放宽中外合资、合作办医条件,发展和健全医疗领域PPP模式,支持社会资本以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式进入医疗服务业,各取所长,优势互补。二是针对健康服务消费的多元化和个性化需求,加快健康医疗服务与相关产业融合发展。加强健康和医疗服务业与互联网信息、旅游、科技和文化教育等产业的融合发展。利用智能化健康信息服务技术,加强健康医疗服务,探索建立全产业链的医疗健康旅游服务体系,培育和引导健康服务消费需求。三是针对严峻的人口老龄化形势,着力推进“医养结合”工作。统筹和整合医疗卫生与养老服务资源,推进“互联网+”养老服务及其队伍建设,促进养老产业发展,建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、社会保障为支撑的养老服务体系。四是针对中医药发展的迫切性,进一步加强中医药健康服务的国内外推广。利用我市特有的区位优势,推动建设北京成为全国中医药服务贸易示范省市,鼓励龙头企业带头引领中医药健康服务走出去,逐步建立起中医药国际服务促进体系,进一步扩大开放相应的试点,提升中医医疗机构的国际化服务能力。(编辑:胡慧璟)

　　2016年5月,北京市出台试行公立医院特许经营,允许社会资本进入公立医院,首批试点划定儿科、产科、康复、护理等资源短缺的专科领域,而这些专科也是目前被社会资本承包或自营的重点领域。开辟公立医院的特许加盟,一方面能够缓解公共支出压力,增加公共服务供给,另一方面有利于改善民企盈利模式,促进公立医院转型升级。截至2015年底,全市共有民营医疗机构4139家,比“十一五”期末增长50%。——编者注