药品、耗材纳入集采已不稀奇，而高价格、高技术、稀缺的大型医疗设备纳入省级带量采购，虽然这一声音也不是第一次出现在行业的视线中，但无疑大型医疗设备的带量采购正慢慢浮出水面，或成为一种新的趋势。

　　7、首次配置的单台（套）价格在1000~3000万元人民币的大型医疗器械。

　　其实早在2014年4月，安徽省医改办发布《关于安徽省公立医疗机构医用设备实行集中采购的指导意见》，积极推动省级医疗设备集中采购。

　　2016年3月，安徽省卫计委曾规定，乙类大型医疗设备以及单价在200万元的医用设备，都要参加省级集中采购。当年，安徽集采81台大型乙类医用设备（采购金额达数亿元），其中48台CT、16台MRI、8台DSA、9台LA，而GPS（GE、飞利浦、西门子）、医科达成为最大赢家。国产厂商联影、东软终于突破重围，各中得3台、2台16排CT。

　　2020年12月，安徽省医保局就全省乙类大型医疗设备集采征求意见，文件中明确提出：“发货规模效应，以量换价，鼓励国产设备”。

　　在今年的5月份安徽省安徽省医疗保障局、安徽省卫生健康委员会、安徽省商务厅、安徽省药品监督管理局四部门就联合发布了关于印发完善全省乙类大型医用设备集中采购工作实施方案的通知，《通知》中首次明确规定要坚持带量采购、以量换价为基本原则。

　　CT、核磁等大型设备，一向是外资巨头的领地，占据着国内约80%主要市场份额。各家财报显示，GE医疗去年在中国市场的销售额超过20亿美元；而在中国深耕20多年CT、核磁的东软医疗，去年营业收入为24.59亿元人民币。如果大型医疗设备的带量采购成为各省市跟进的大趋势，则目前国内的大型医疗设备市场格局也许将被改写。值得注意的是，除了“以量换价”，《实施方案》也再次强调了对采购国产医疗设备的鼓励。

　　广东省早前出台《广东省卫生健康委关于印发广东省2018-2020年乙类大型医用设备配置规划和技术评估标准（试行）的通知》（粤卫财务函〔2019〕28号），就明确提出积极鼓励公立医疗器械使用单位优先配置国产自主品牌乙类大型医用设备，逐步提高国产医用设备配置水平。

　　与此同时，在5月发布的《实施方案》中，表示：对采购过程中提供虚假文件、蓄意抬高价格或恶意压低价格，中标后拒不签订合同、供货质量不达标、进行贿赂或变相贿赂的企业，坚决依法惩戒。

　　可见，如果本轮大型设备采购开始，无论是外企龙头还是国内企业，都将面临更为严苛的交易环境。