原标题：【新闻快递】感染性疾病科成功开展首例肾脏替代治疗联合双重血浆分子吸附治疗技术

　　近日，新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）感染性疾病科（呼吸四科）重症医护团队使用床旁持续性血液净化（CRRT）串联双重血浆分子吸附（DPMAS）技术，为患者治疗取得了良好的疗效。CRRT+DPMAS技术的成功应用，提高了医院感染性疾病科重症医护团队对危重肝肾衰竭患者的救治水平。

　　患者高杰（化名）因重症肺炎、呼吸衰竭收治入院，入院感染性疾病科后一个个危急值随之而来,胆红素的升高、凝血功能严重障碍【新闻快递】感染性疾病科成功开展首例肾脏替代治疗联合双重血浆分子吸附治疗技术，提示患者存在严重肝功能衰竭，并引发肾脏功能持续恶化。复杂的病情对血液净化也提出了更高的要求，除了肾脏替代之外，医生还要对肝脏功能衰竭进行早期支持。

　　经过全科共同讨论，在科室负责人罗建江的指导下，翟京宇与杨柳医生率领医护团队开展我院首例床旁CRRT+DPMAS技术，对患者的胆红素、胆汁酸、大分子毒素及炎性介质进行吸附的同时，又序贯了肾脏替代治疗，对肌酐、尿素氮等小分子物质进行持续清除，维持患者内环境的稳定及对容量状态进行管理。在科室护理组和医疗组的共同努力下，顺利完成复杂管路预充，上机、运转及撤机，历时4.5小时，整个操作过程顺利，未出现相关并发症，治疗结束后患者胆红素水平下降明显。

　　这一技术的开展，标志着感染性疾病科血液净化治疗从单一模式到联合模式的进步，从单一脏器功能支持到多个脏器联合支持的飞跃。

　　感染性疾病科于2023年4月至今，先后开展了CRRT、血液灌流、血浆置换、血液灌流+CRRT联合治疗及CRRT+DPMAS联合治疗等抢救技术，使急危重病人得到及时的救治，从而提高了危重患者的抢救成功率。

　　DPMAS治疗，是通过机器模拟肝脏排泄胆红素的功能，消除炎症因子，并用富含凝血因子的血浆来替换患者薄弱的血浆。从而可以快速地降低总胆红素，改善凝血功能，消除诱发的炎症因素，减轻肝衰竭，减少患者疾病风险，降低死亡率。

　　1、肝衰竭患者，尤其是肝衰竭前期、早期、中期患者，使用DPMAS治疗，使可逆性肝损伤患者得到恢复，从而避免肝移植；

　　3、治疗各种原因引起的高胆红素血症：如药物性、自身免疫性和手术后出现的高胆红素血症；

　　4、治疗肝衰竭的各种并发症：包括肝性脑病、肝肾综合征、水电解质紊乱及全身炎症反应综合征等；

　　5、治疗感染性疾病与其他疾病：任何产生细胞因子风暴的感染性疾病（如细菌感染、病毒感染）、肿瘤溶解综合征、多器官功能衰竭、重症红斑狼疮、重症肌无力、格林-巴利综合征、风湿性疾病、血型不合妊娠、多发性骨髓瘤、高胆固醇血症等。

　　1、尽早地进行双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗，配合积极的内科治疗，可以直接有效清除患者体内的各种毒物、毒素，明显缩短病程，有效防止并发症的发生，提高治愈率，减少住院天数，节省医疗费用。

　　2、早期使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗，可以清除患者体内释放的大量炎性介质，如TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8等，防止或者延缓SIRS、MODS的形成。

　　3、血浆吸附治疗模式，吸附剂不直接与血细胞接触，对血液有形成分的破坏进一步减小，且减少了抗凝剂的使用，对凝血因子缺乏的肝病患者而言具有积极的临床意义。

　　4、使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗，能节约血浆资源，减少单纯血浆置换的反跳现象，避免潜在性感染风险。

　　医院感染性疾病科（呼吸四科），分为呼吸与感染普通病区、感染ICU病区、发热门诊三个区域。

　　目前科室收治病种为：呼吸与感染普通病区收治以呼吸道感染性疾病（细菌、真菌、病毒、结核、特殊菌等）、不明原因发热的疾病为主，兼收神经系统感染，血液系统感染，腹腔/泌尿/肠道感染、其他特殊菌感染等疾病。

　　（3）合并感染的各类心血管疾病（快速性/缓慢性心律失常，心脏瓣膜病，继发性高血压，心肌细胞内外增生导致的少见心力衰竭疾病）；

　　（4）合并感染的内分泌系统疾病（糖尿病酮症酸中毒/高渗性昏迷，难治性电解质紊乱，ADDISON氏病，cushing综合征，甲亢/甲减危象，抗利尿激素分泌异常综合征，Barter综合征等）。

　　科室配备专业医疗设备，专业的医疗团队，秉承“以病人为中心”的服务理念，竭诚为广大患者提供优质、高效、安全的诊疗服务。

　　职称：主任医师、教授、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家新疆医科大学第四附属医院呼吸与危重症医学科学科带头人、呼吸系统疾病临床医学研究中心主任，新疆呼吸病研究重点实验室主任，国务院政府特殊津贴专家，自治区有突出贡献优秀专家。现任新疆医学会第五届呼吸专业委员会主任委员，中华医学会呼吸分会十一届委员、慢阻肺学组委员，中国中西医结合学会呼吸专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会常委等；《中华医学》等杂志编委或审稿专家。2018年以第一的身份获得新疆医学科技奖一等奖，2020年获得新疆专利奖二等奖和新疆科技进步一等奖，前后获得新疆科技进步突出贡献奖，中国优秀呼吸医师、“白求恩式好医生”、全国科技系统抗疫先进个人、新疆最美科技工作者、自治区优秀员、自治区先进工作者等称号。

　　专业擅长：三十余年来致力于中西医结合呼吸系统疾病的临床、科研、教学工作，擅长呼吸系统疾病的中西医结合治疗。对慢阻肺、间质性肺疾病、哮喘、肺部结节等疑难疾病的诊断治疗，具有丰富的临床经验和很深的造诣。

　　职务：呼吸与感染性疾病科负责人、呼吸与危重症医学科副主任、中西医结合教研室副主任

　　社会任职：中华医学会呼吸病学分会第十一届青年委员；中国康复医学会重症康复专业委员会第二届常务委员；中国医师协会中西医结合医师分会呼吸病学专业委员会委员；中华中医药学会呼吸分会委员；西部呼吸介入联盟常务理事；新疆中医药学会中医外治法专业委员会副主任委员等。

　　专业擅长：在呼吸感染性疾病、呼吸危重症等方面经验丰富，能熟练开展气管镜及肺血管介入治疗。