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这些“难言之隐”可防也可治丨健康总动员
发布时间:2024-02-19 18:35:36

  女性一生中生育、绝经、长期站立、肥胖、便秘等都会引起盆底负担过重,长期下来会造成盆腔脏器脱垂或尿失禁。盆腔器官脱垂主要包括膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠脱垂,以膀胱脱垂最为常见。

  在我国成年女性症状性盆腔器官脱垂的患病率为9.6%,且随年龄增长呈上升趋势。50~79岁女性中,40%患有不同程度的盆腔器官脱垂,从症状、生理、心理、行为等方面影响女性的生活质量。

  要是中招好几条,请到医院进一步检查。小便的问题挂泌尿外科,脱垂的问题根据不同科室可以挂泌尿科、妇科、肛肠科,但大多数老百姓分不清楚,所以可以至盆底中心挂号、就诊,得到一站式诊疗服务。

  对于轻度的患者可进行盆底主动训练,为了让患者更好地坚持效果更好,上海市第五人民医院有一套完全自主知识产权的盆底训练操“贇式盆底优化训练疗法”,目前也已经推广至全国各个省份,帮助到了很多受众人群。

  中度的患者可叠加康复治疗。盆底肌电刺激及生物反馈,这是目前应用比较普遍的一种治疗方式,刺激支配的神经,采用磁电联合治疗模式更能有效治疗女性盆底脱垂和尿失禁。

  脱垂严重的患者可以通过约30分钟的微创手术“盆底重建术”治疗,放入一种柔软的“兜”来进行修补就能治疗。它不会被吸收这些“难言之隐”可防也可治丨健康总动员,很轻薄,放入体内后完全没有不适感,不影响夫妻生活,术后第二天就可康复出院了。术后需要进行康复治疗和盆底肌主动训练巩固术后效果,预防复发。

  有尿失禁症状的患者,可以采用一个“吊带”悬吊在尿道中段,10分钟内就能完成,效果“立竿见影”。

  封闭术,分为半封闭术和全封闭术,由于破坏盆底正常的解剖结构,术后患者会失去性生活功能,故仅适用于年老体弱、不能耐受较大手术者。

  不会自行缓解,需要及时就诊。 压力性尿失禁、膀胱脱垂其实是同一种疾病的不同阶段,不能简单地看成两个疾病。尿失禁并不是生育或年龄老化所带来的不可避免的结果,它是一种疾病,而且是一种既可以治愈也可以预防的疾病。

  盆底肌训练:收紧肛门,持续3—10秒,然后放松,重复进行。连续做10分钟,每日3次。6—8周为1个疗程。其目的是增强盆底肌群的承托力,恢复器官正常的解剖位置和功能。

  鉴于尿失禁、盆底器官脱垂的发病率高、就诊率低,造成严重的生活质量下降及器质性疾病结果的可能,区盆底中心对于高危人群开展盆底疾病筛查。

  1.提高人群健康素养:增强目标人群对盆底健康问题的认识和理解,打破传统观念的束缚,使她们认识到盆底健康对生活质量的重要性。

  2.助推疾病早期诊断:通过筛查,早期发现盆底功能障碍的迹象,为早期干预和治疗提供可能,降低盆底功能障碍的发病率。

  3.提供疾病个体化和综合化治疗:为异常患者提供专业、个性化的治疗方案和建议,帮助她们恢复健康、提高生活质量。

  4.健全专病分级诊疗制度:促进基层首诊,促进社区的广泛参与和合作,形成社区支持网络,为中老年妇女提供持续的健康关怀和帮助。

  5.完善区域内人群专病健康管理模式:通过大规模的筛查和数据分析,为后续的盆底健康研究和政策制定提供数据支持。

  (盆底筛查重点人群:中老年女性、长期咳嗽、经常从事重体力劳动的女性、经常坐办公室的女性、长期进行负重锻炼的女性。)

  上海市闵行区卫生健康委员于2019年成立闵行区盆底中心,由复旦大学附属上海市第五人民医院牵头开展工作,形成全区内盆底疾病管理的三级诊疗闭环管理模式。市五医院盆底亚专业创立于2014年,至今服务人群50余万。

  作为上海市首家区级盆底中心,中心围绕患者全生命周期大盆底理念,以“大盆底、多学科诊治,分级诊疗联动”为发展策略,充分发挥“两中心一基地”国家级平台的优势,运用临床多学科紧密合作的综合治疗模式,组建专家团队,中心横向打破学科分割诊疗模式,覆盖泌尿、妇科、肛肠、疼痛、中医、康复、超声等10个学科,下设9个亚专业治疗组,形成一站式诊断及治疗,并配有尿动力学检查、盆底肌群超声、盆底功能检测、盆底影像学功能脑成像等精准诊断方法。

  通过多学科综合一站式门诊及病区,使患者获得最佳治疗和支持。持续打造医疗技术先进、硬件设施完善、人才梯队健全、运行管理规范的综合性盆底及男科疾病诊疗及培训中心,实现“泌尿盆底、性医学盆底、妇产盆底及肛肠盆底”四位一体、中西医协同为特色的高质量协同发展,努力成为立足闵行、服务上海市乃至全国知名的临床重点亚专科中心。